医用耗材治理打出“连环炮”

 5月29日，中央全面深化改革委员会第八次会议上通过《关于治理高值医用耗材的改革方案》文件。5月30日，南京市医疗保障局成功打响组建后对高值医用耗材治理的“一枪”，17个耗材通过谈判，平均降幅达12%；7月31日，国务院办公厅发布《关于印发的通知》，同一天，市医保局配合省医保局，与省内其他城市组团对支架和起搏器开展带量采购谈判，部分医用耗材平均降价超过50%，打响“一炮”。时隔半月，8月16日，南京市组织本地36家定点医疗机构和泰州、淮安两地50家定点医疗机构组成联盟，开展医用耗材集中带量采购，打出南京治理医用耗材改革的“连环炮”。

　　86家医院组团谈判、带量采购、降价惠民

　　带量采购，4大类耗材价格断崖式下降

　　据了解，本次谈判主要体现三大特点：首次以南京、泰州、淮安三市组成联盟共同参与；在近期耗材谈判中，首次涉及普通耗材；首次开展医用耗材带量采购。

　　普通耗材虽然价值不高，但消耗量较大。列入谈判的品种为精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器共4类。据统计，4类医用耗材在南京地区仅网上采购量就达到2.7亿元，占所有普通耗材的1/6。4类耗材均为临床普遍使用，因此，选择普通耗材谈判，将使更多的医保患者，享受到价格谈判的福利。86家医疗机构，当天开出了5亿多元的订单需求。

　　上午8点50分，正式谈判开始前，市医保局召开预备会议，宣布谈判组专家名单和谈判注意事项。9点10分，谈判正式开始，谈判专家和医用耗材厂家代表，相继进入4个谈判间。由于涉及商业机密，记者只能通过视频监控短暂观察。

　　在某类耗材首轮谈判中，几家备案产品进行一轮报价PK，胜者直接进入第二轮。中标企业在第二轮报价，备案产品不能报价，两者再度PK。所以，如果企业要想占尽先机，一轮就要把价格杀到位。4轮谈判，每一轮都有淘汰，竞争相当激烈。即使到了下午1点半，谈判双方顾不得吃午饭，仍然在价格上持续拉锯。

　　记者注意到，谈判期间，为避免厂家互通联手拒绝降价而使谈判失败，现场设计了解决办法。进入谈判室，手机单独存放。现场安排1名联络员，做好监督保障工作，避免企业代表在谈判室外交流。为确保专家做出独立公平判断，进入谈判组的专家名单，在谈判前一天下午才抽取并通知，在谈判前一刻才召开预备会，宣布谈判方案。

　　截止到下午2点40分，全部谈判工作结束。市医保局副局长王国宝通报了谈判成果的数字：三市联盟带量采购精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器4类14个品种入围价格降幅80.39%，低降幅51.67%，三市平均降幅72.61%（其中南京降幅75.14%）。

　　 “城市地区联盟，以带量采购的方式参与价格谈判，有了更大的议价主动权。”王国宝表示，这次谈判结果来看，耗材价格大大降低，将为三市节省医疗费用4.13亿元，为南京节省3.64亿元。让市民实实在在感受到改革的红利，彰显了我市医用耗材治理的决心和成效。